Подскажите, пожалуйста, насколько опасна стенокардия? Возможно ли ее излечить или это болезнь на всю оставшуюся жизнь? И что такое коронарография?
Игорь Иванович, г. Воронеж
Стенокардия — заболевание сердца, связанное с сужением сосудов, питающих сердце (коронарных артерий), из-за атеросклероза (чаще всего, но не обязательно). При этом через суженный сосуд протекает меньше крови, и возникает дисбаланс между потребностями сердца и возможностями кровотока. Потребность сердца в кислороде возрастает при увеличении частоты сердечных сокращений, в частности, при физической нагрузке или при эмоциональном напряжении. При этом возникают характерные симптомы: боль за грудиной, страх смерти, появляются изменения на ЭКГ. ЭКГ в покое может быть не изменена. Поэтому для диагностики стенокардии используют специальные нагрузочные пробы (дозированная нагрузка на велоэргометре или бегущей дорожке с одновременной регистрацией ЭКГ, применяется холте-ровское мониторирование — снимание ЭКГ на протяжении суток и т.д.).
Коронарография — метод исследования сосудов сердца для определения степени сужения и его локализации. При корона-рографии через прокол в стенке бедренной или лучевой артерии вводят специальный катетер, который проводят под контролем рентгена до сердца и вводят в коронарные артерии специальное контрастное вещество. Заполнение сосудов фиксируется на видеокассету, кинопленку или на компьютере. В дальнейшем оценивают степень сужения. Коронарография нужна для решения вопроса о необходимости дальнейшего оперативного вмешательства.
Сердце человека представляет собой очень сложный и тонкий механизм. Четыре сердечных камеры, разделяющие их перегородки, соединяющие их клапаны, коронарные сосуды — для бесперебойной работы сердечной мышцы все эти структуры должны находиться в постоянном взаимодействии друг с другом. Малейшее изменение в передаче электрического импульса, нарушение функции одного из клапанов, дефект перегородки, сужение сосудов приводят к возникновению одного из множества сердечно-сосудистых заболеваний, которые в наше время приобрели характер пандемии. Именно поэтому ученые и медики ежегодно внедряют в практику более совершенные и информативные методы исследования сердца и сосудов.